PP019 Analítico de Periódico P59_7 | |
SAKELLARIDES, Constantino, e outro A reforma dos cuidados de saúde nos Estados Unidos da América / Constantino Sakellarides, João Figueira Revista de finanças públicas e direito fiscal, Coimbra, a.3n.1(Primavera2010), p.53-102 Estante nº 23. DIREITO ADMINISTRATIVO / EUA, SAÚDE PÚBLICA / EUA, SISTEMA DE SAÚDE / EUA A reforma dos cuidados de saúde em debate nos Estados Unidos tem suscitado um interesse global. Para compreender o processo em curso naquele país é importante reconhecer as diferenças existentes entre os sistemas de saúde na Europa e a situação do financiamento e da organização dos cuidados de saúde nos Estados Unidos. Isto implica conhecer os trajectos históricos de cada um destes sistemas, e dos contextos políticos, sociais e culturais em que cada um se tem desenvolvido. O contraste entre o desenvolvimento económico, científico e tecnológico dos Estados Unidos e as óbvias limitações do seu sistema de protecção social para a saúde - ausência de universalidade no acesso aos cuidados de saúde, elevados custos e qualidade muito desigual na prestação de cuidados - encontra em grande parte a sua explicação nas especificidades da cultura política norte-americana. A análise das múltiplas tentativas para reformar os cuidados de saúde nos Estados Unidos durante as últimas décadas e as dificuldades que o processo agora em curso está a encontrar, parecem também apontar para os reais constrangimentos que se encontram na implementação de políticas públicas efectivas num sistema centrado numa ampla rede de seguros privados e numa grande fragmentação de serviços prestadores de cuidados de saúde. A experiência norte-americana e a influência global da inovação em sistemas de gestão, comunicação, e informação que o debate em curso tem contribuído para estimular naquele país são relevantes para futura evolução dos sistemas de saúde na Europa. 1. Introdução. 2. Estados Unidos, Europa e sistemas de saúde. 3. A reforma dos cuidados de saúde nos EUA. 4. Ponto da situação da reforma dos cuidados de saúde nos Estados Unidos - implicações para a Europa. |